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FORMULE 5 AB/19

ELECTIONS LEGISLATIVES FEDERALES DU 13 Commune de houyet JUIN 2010

Procuration pour voter (*)

_____

Annexe :un 2 certificat

Je soussigné(e), …………………………………………….........................................(nom et prénoms)

né(e) le ..................................., 3 résidant à ...………................... ...………................... ...………................... .…...

rue ....………......................………....................…………......................... n° …......………....... 4 boîte …...……...

inscrit(e) comme électeur(rice) dans 5 la commune de ......................………………………… ...………................

donne procuration Commune de houyet à ..………………………………………………………………………(nom et prénoms)(1)

né(e) le ................................. 2 résidant à .............................………...………......................……….................…...

rue ....………......................………....................………….................... n° ......………....... boîte …...………...

à 3 l'effet de voter en mon 4 nom lors des élections législatives 5 fédérales du 13 juin 2010.

Fait à Commune de houyet ......................, le ...............………2010.

Le (la) mandant(e), 2 Le (la) mandataire,

(signature) (signature)

______________________

(*) Les 3 raisons pour lesquelles on peut 4 donner procuration sont indiquées à l'article 5 147bis, § 1er du Code Commune de houyet électoral (voir verso).

(1) Peut être désigné 2 comme mandataire tout autre électeur.

Chaque mandataire 3 ne peut disposer que d'une 4 seule procuration. Le mandataire doit émettre 5 le vote pour lequel il Commune de houyet a obtenu une procuration dans le 2 bureau de vote du mandant. 3 Outre cette procuration dûment complétée accompagnée 4 de l'attestation y afférente, le 5 mandataire doit également se munir de Commune de houyet sa carte d'identité et de 2 sa convocation personnelle.



EXTRAIT CODE ELECTORAL

______________

Art. 5 147bis. § 1er. - Peut mandater Commune de houyet un autre électeur pour voter 2 en son nom :

l'électeur 3 qui, pour cause de maladie 4 ou d'infirmité, est dans l'incapacité de 5 se rendre au bureau de Commune de houyet vote ou d'y être transporté. 2 Cette incapacité est attestée par certificat 3 médical. Les médecins qui sont 4 présentés comme candidats à l'élection ne 5 peuvent délivrer un tel certificat.

Commune de houyet l'électeur qui, pour des raisons 2 professionnelles ou de service :

a) est 3 retenu à l'étranger de même 4 que les électeurs, membres de 5 sa famille ou de sa suite, Commune de houyet qui résident avec lui ;

b) 2 se trouvant dans le Royaume 3 au jour du scrutin, est 4 dans l'impossibilité de se présenter au 5 bureau de vote.

L'impossibilité visée sous Commune de houyet a) et b) est attestée 2 par un certificat délivré par l'autorité 3 militaire ou civile ou par 4 l'employeur dont l'intéressé dépend.

l'électeur qui 5 exerce la profession de batelier, Commune de houyet de marchand ambulant ou de forain 2 et les membres de sa 3 famille habitant avec lui. L'exercice de 4 la profession est attesté par 5 un certificat délivré par le bourgmestre Commune de houyet de la commune où l'intéressé 2 est inscrit au registre de 3 la population.

l'électeur qui, au jour 4 du scrutin, se trouve dans 5 une situation privative de liberté par Commune de houyet suite d'une mesure judiciaire.

Cet état 2 est attesté par la direction 3 de l'établissement où séjourne l'intéressé.

l'électeur 4 qui, en raison de ses 5 convictions religieuses, se trouve dans l'impossibilité Commune de houyet de se présenter au bureau 2 de vote.

Cette impossibilité doit être 3 justifiée par une attestation délivrée par 4 les autorités religieuses.

l'étudiant qui, 5 pour des motifs d'étude, se Commune de houyet trouve dans l'impossibilité de se présenter 2 au bureau de vote, à 3 condition qu'il produise un certificat de 4 la direction de l'établissement qu'il 5 fréquente.

l'électeur qui, pour des Commune de houyet raisons autres que celles mentionnées ci-dessus, 2 est absent de son domicile 3 le jour du scrutin en 4 raison d'un séjour temporaire à l'étranger, 5 et se trouve dès lors Commune de houyet dans l'impossibilité de se présenter au 2 bureau de vote, pour autant 3 que l'impossibilité ait été constatée par 4 le bourgmestre du domicile ou 5 son délégué, sur présentation des pièces Commune de houyet justificatives

nécessaires ou, dans 2 le cas où l'électeur se 3 trouve dans l'impossibilité de produire une 4 telle pièce justificative, sur la 5 base d'une déclaration sur l'honneur ; Commune de houyet le Roi détermine le modèle 2 de déclaration sur l'honneur introduite par 3 l'électeur ainsi que le modèle 4 de certificat à délivrer par le 5 bourgmestre. La demande doit être Commune de houyet introduite auprès du bourgmestre du domicile 2 au plus tard le jour 3 qui précède le jour de l'élection.

§ 4 2. Peut être désigné comme 5 mandataire, tout autre électeur.

Chaque mandataire ne Commune de houyet peut disposer que d'une procuration.

§ 2 3. La procuration est rédigée 3 sur un formulaire dont le 4 modèle est fixé par le Roi 5 et qui est délivré gratuitement Commune de houyet au secrétariat communal.

La procuration mentionne : 2 les élections pour lesquelles elle 3 est valable; les nom, prénoms, date 4 de naissance et adresse du 5 mandant et du mandataire.

Le formulaire de Commune de houyet procuration est signé par le 2 mandant et par le mandataire.

§ 4. 3 Pour être reçu à voter, 4 le mandataire remet au président 5 du bureau de vote où le Commune de houyet mandant aurait dû voter, la 2 procuration ainsi que l'un des certificats 3 mentionnés au § 1er, et 4 lui présente sa carte d'identité 5 et sa convocation sur laquelle le Commune de houyet président mentionne "a voté par procuration".

§ 2 5. Les procurations sont jointes 3 au relevé visé à l'article 4 146, alinéa 1er, et transmises, avec 5 ce relevé, au juge de Commune de houyet paix du canton.

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P.S. : La 2 procuration peut être délivrée jusqu'au dimanche 3 midi, jour de l'élection, par 4 la commune compte tenu des heures 5 d'ouverture de l'administration communale. Dans Commune de houyet le cas 7°, la demande doit 2 intervenir au plus tard le 3 samedi, jour qui précède le 4 jour des élections (voir l'annexe à 5 ce formulaire).

Site web Elections du Commune de houyet SPF Intérieur: www.elections.fgov.be



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